Page 37 - AVANCES EN CANCER HEMATOLOGICO 2023

Los linfomas no Hodgkin (LNH) agresivos constituyen un grupo muy heterogéneo de neo-
plasias hematológicas que se caracterizan por su evolución rápida y por la necesidad de
iniciar tratamiento de inmediato, una vez identificado el subtipo histológico y finalizado el
estadiaje.
Los linfomas B de células grandes (LBCG) constituyen el grupo más frecuente de linfomas
agresivos. El más común de todos ellos es el linfoma B difuso de células grandes (LBDCG).
Los linfomas B de alto grado, el linfoma folicular transformado, el linfoma B rico en células
T, los linfomas de células grandes con características genéticas específicas, el linfoma B
mediastínico primario y el linfoma B primario de sistema nervioso central, son otros subtipos
menos frecuentes que se agrupan dentro de este conjunto. Una entidad diferenciada, pero
también considerada como agresiva, es el linfoma de células del manto (LCM). Este linfoma
suele debutar como una enfermedad sintomática de rápida evolución, aunque también de-
buta de forma indolente en un pequeño grupo de pacientes, por lo que puede demorarse el
inicio del tratamiento.
Otros linfomas menos frecuentes y muy agresivos son el linfoma plasmablástico, el linfoma
de Burkitt y el grupo de linfomas periféricos de estirpe T.
En España, el LNH es el octavo cáncer más frecuente, diagnosticándose cerca de 8.200 LNH
al año. La incidencia está en torno a los 12,3 casos en varones por cada 100.000 personas y
años y 10,8 casos en mujeres por cada 100.000 personas y año.
Los LBCG representan cerca del 40% de los LNH B. De ellos, más del 80% son LBDCG. El 20%
restante de distribuye entre los otros subtipos previamente mencionados.
Los LCM representan aproximadamente el 5% de todos los LNH B, y el 15% de los casos
debuta de forma indolente.
Los linfomas periféricos de estirpe T abarcan el 12% de todos los linfomas, siendo el grupo
más frecuente el de los LNH T periféricos NOS (not otherwise specified ).
El linfoma plasmablástico y el linfoma de Burkitt son muy infrecuentes y representan cerca
del 1% de los LNH B.
CIFRAS
DEFINICIÓN