Page 48 - GUÍA CLÍNICA HPN 2023

Actualización 2023
48
6.3. Embarazo
La activación del complemento aumenta durante
el embarazo, especialmente después de la semana
20. Actualmente, eculizumab es el fármaco de
elección para las mujeres embarazadas con HPN,
ya que no atraviesa la placenta a dosis suficiente
como para alterar la activación del complemento
en el feto y no se excreta por la leche materna(9)
.
La hemólisis aguda es habitual a partir del segun-
do trimestre y hasta el 50% de las pacientes
requieren un incremento de la dosis o acorta-
miento de los intervalos. No hay experiencia con
ravulizumab.
En la profilaxis de la enfermedad tromboembólica
durante el embarazo se recomienda la adminis-
tración de enoxaparina, desde el segundo tri-
mestre hasta como mínimo 8 semanas después
del parto(9)
.