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TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO ESPECÍFICO
En caso de respuesta parcial o insuficiente a los
iC5 por persistencia de anemia y/o cierto grado
de hemólisis, es importante una evaluación siste-
mática para determinar su causa, antes de hacer
cambios terapéuticos relevantes:
•
Hemólisis residual (intravascular farmacocinética,
intravascular farmacodinámica, extravascular).
•
Insuficiencia medular.
•
Déficit de factores de maduración.
Debido al riesgo de infecciones graves, además de
la vacunación, se debe controlar estrechamente a
estos pacientes y, en caso de síntomas relaciona-
dos con la infección meningocócica (fiebre, dolor
de cabeza, náuseas o vómitos, rigidez de cuello,
erupción cutánea, confusión u otro síntoma), con-
tactar inmediatamente con su hematólogo o con
el Servicio de Urgencias de su hospital o centro
más cercano. No se debe interrumpir el tratamiento
con iC5 ante la presencia de una infección.
Algunos expertos y agencias de salud recomien-
dan profilaxis antibiótica continuada en pacientes
bajo tratamiento con IC, para prevenir la infección
por N. meningitidis(27). No existe consenso para
recomendar una pauta en particular.