Page 23 - GUÍA CLÍNICA HPN 2023

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TRATAMIENTO NO ESPECÍFICO
3.1. Soporte
•
Administración de ácido fólico oral y vitamina
B12 si se demuestra deficiencia de esta.
•
Tratamiento con hierro si existe ferropenia. Se
prefiere la vía oral, pero en caso de precisar la vía
intravenosa se recomienda vigilancia por el riesgo
de inducir hemólisis.
•
Transfusión de concentrados de hematíes (no
es necesaria la técnica de lavado previo).
•
En caso de sobrecarga férrica postransfusional
(ferritina ≥ 1.000 ng/mL) se puede considerar el
uso de quelantes de hierro.
•
Hidratación abundante durante las crisis he-
molíticas.
•
Generalmente, no se recomienda el uso de cor-
ticoides, aunque pueden utilizarse, siempre en
cortos periodos de tiempo, durante las crisis
hemolíticas desencadenadas por procesos in-
flamatorios, en donde los corticoides pueden
ayudar a controlar la inflamación.
•
En pacientes con insuficiencia renal puede ser de
utilidad el empleo de agentes estimuladores de la
eritropoyesis.