Page 48 - AVANCES EN CANCER HEMATOLOGICO 2023

AVANCES
EN CÁNCER
HEMATOLÓGICO
INFORME
DIAGNÓSTICO Y
PRONÓSTICO
El diagnóstico de un SMD precisa de un estudio medular y de sangre periférica. La presencia
de, al menos, una citopenia, es un requisito imprescindible para establecer su diagnóstico.
El hemograma con frotis de sangre periférica es, por tanto, fundamental para identificar la
citopenia y valorar la displasia en las diferentes series hematopoyéticas. Se deben excluir
otras posibles causas de citopenias o displasia, y el diagnóstico se tiene que completar con
un estudio de médula ósea que incluya la valoración morfológica, citometría de flujo, citoge-
nética y molecular.
El empleo más generalizado de la NGS en los últimos años ha permitido demostrar clona-
lidad en más del 90% de los casos y clasificar a pacientes en subgrupos específicos según
su perfil molecular, utilizando las nuevas clasificaciones (OMS e ICC 2022), como son los
pacientes con SMD y SF3B1 o con TP53. La biopsia de médula ósea en recomendable en los
pacientes para establecer la presencia de fibrosis, que es un factor desfavorable, y la nueva
clasificación de la OMS establece un subtipo específico.
El empleo más
generalizado de la NGS
en los últimos años ha
permitido demostrar
clonalidad en más del
90% de los casos y
clasificar a pacientes en
subgrupos específicos
según su perfil
molecular
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