Page 17 - AVANCES EN CÁNCER HEMATOLÓGICO 2020
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 PRONÓSTICO
 También se están produciendo novedades en este ámbito. Los factores pro- nósticos clásicos iniciales van perdiendo peso en favor de la identificación de la enfermedad oculta durante diversos momentos del tratamiento, lo que se co- noce como enfermedad mínima residual (EMR). Con todo, algunos parámetros iniciales como la cifra de leucocitos, la edad avanzada y determinadas lesiones genéticas, todavía tienen significado pronóstico. Al ser la EMR el principal factor pronóstico, es esencial que su determinación sea lo más precisa posible. Existen tres técnicas: la citofluorometria, la Polymerase Chain Reaction (PCR) y la se- cuenciación masiva de nueva generación (Next Generation Sequencing, NGS). Todas han experimentado mejoras en cuanto a su sensibilidad y a su reproduci- bilidad entre los distintos laboratorios. Con todo, es probable que, en un plazo no muy largo, la NGS se imponga como el método universal para la detección de la EMR, gracias a su alta sensibilidad y a que permite detectar y seguir de forma simultánea, tanto el clon leucémico principal como otros secundarios que po- drían ser responsables de algunas de las recaídas.
 
































































































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